IRM MAMMAIRE
L'IRM du sein ne remplace pas la mammographie ni l'échographie mammaire. Elle ne constitue pas un examen systématique du diagnostic du cancer du sein. Il s'agit d'un outil supplémentaire qu'on emploie parfois :
- Pour faire la différence entre une anomalie bénigne et une anomalie cancéreuse dans le cadre du dépistage des femmes à haut risque de cancer du sein ;
- Lorsque l’imagerie standard (mammographie ou échographie) ne permet pas de conclure avec certitude à l’absence de malignité ;
- Pour guider un prélèvement par biopsie ;
- Dans le cadre du bilan d’extension ;
- Pour évaluer la réponse aux thérapeutiques néo adjuvantes (chimiothérapie réalisée avant l’opération) ;
- A la recherche de récidive locale après la chirurgie conservatrice ;
- Pour vérifier l'état d'implants mammaires, en particulier si on croit qu'il y a eu rupture.
Chez une femme non ménopausée, l’IRM devrait idéalement être effectuée entre le 8ème et 12ème jour du cycle. L’IRM mammaire permet de visualiser les deux seins et de détecter d’éventuelle anomalie qui nécessiterait la réalisation d’une biopsie. En cas d’anomalie découvert en IRM, le radiologue vous expliquera la conduite à tenir et si des prélèvements sont nécessaires.
Déroulement : Vous serez allongée sur le ventre, une antenne sera placée au niveau de la poittrine ce qui permettra d’obtenir des images. Cet examen nécessite l’injection de produit de contraste (Gadolinium) par voie intraveineuse. Il est préférable de réaliser cet examen en première partie de cycle.
Durée : environ 20 minutes.
Injection : L'IRM mammaire nécessite l'injection de produit de contraste.
Contre-indications : Certaines contre-indications sont formelles, d’autres sont relatives.
CONTRE-INDICATIONS FORMELLES
- Pacemaker (stimulateur ou « pile » cardiaque) ;
- Corps étrangers métalliques intraoculaires : il s’agit d’une contre-indication formelle. Si vous avez un doute, ou si vous exercez une profession à risque, nous réaliserons un scanner de la région suspecte d'être atteinte afin d'éliminer la présence de corps étrangers.
- Clips métalliques intracrâniens ;
- Prothèse auditive non-amovible ;
- Dans certains cas : stents vasculaires, prothèses vasculaires, valves cardiaques, filtres caves ;
CONTRE-INDICATIONS RELATIVES
- Femme enceinte pendant le premier trimestre ;
- Claustrophobie (une prémédication contre le stress pourra être donnée).
Résultats : Le médecin radiologue vous recevra pour vous donner un résultat préliminaire oralement. L'analyse des images étant longue et complexe, les résultats définitifs ne seront à votre disposition qu’après un certain délai. Celui-ci vous sera précisé le jour de l’examen. Dans l'hypothèse où les résultats doivent être disponible rapidement, il est important de le préciser au secrétariat à votre arrivée.